턱관절 장애의 다양한 증상에 대하여
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턱관절 장애의 다양한 증상에 대하여
  • 김일섭 원장
  • 승인 2014.06.27 13:37
  • 댓글 0
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▲ 좌측은 정상이나 우측 턱관절이 손상을 입어 마모되고 작아진 모습.
▲ 좌우측 턱관절이 손상을 모두입어 마모되고 불규칙해진 모습.

턱의 위치가 한쪽으로 틀어지거나 교합이 잘 맞지 않게 되면 턱관절과 그 주변 근육에 과도한 긴장과 손상이 발생한다. 뿐만 아니라 턱관절강(턱관절 주머니)내의 하악과두가 뒤로 밀려 올라가면서 뇌로 올라가는 내경동맥과 외경동맥을 압박하여 혈류장애를 유발시키기도 하며 삼차신경이나 자율신경계에 문제가 생길 수도 있다.
 자율신경계는 신체 생리학적 균형을 이루는 가장 기본적이고 중요한 신경이므로 이에 문제가 생길 경우 전신적인 증상을 유발시킨다.
 다음은 턱관절 장애를 동반한 부정교합환자의 교정치료시 악기능부전에 대한 여러 가지 증상을 체크하는 기본적인 질문표이다.
 이밖에도 일일이 열거할 수 없을만큼 다양한 증상 등이 많이 있으나 이중 몇 가지 항목이 자신의 증상에 속하는지에 따라 턱관절장애를 판단하는데 도움이 된다.
악기능 부전증 질문표
가 1. 입을 크게 벌리기 힙듭니까?
 예     아니오
   2. 턱이 헐겁고 걸리는 경우가 있습니까?   
 예     아니오
   3. 입을 너무 크게 벌려 다물 수 없게 된 적이 있습니까?  
 예     아니오
   4. 입을 벌리거나 다물 때 때때로 소리가 납니까? 
 예     아니오
   5. 식후 턱이 얼얼해집니까?  
 예     아니오
   6. 딱딱한 것을 씹거나 입을 크게 벌릴때 통증이 있습니까?  
 예     아니오
   7. 귓속과 귀 앞 주변이 아플 때가 있습니까? 
 예     아니오
   8. 때때로 두통으로 고민합니까?   
 예     아니오
   9. 얼굴, 턱, 목구멍, 관자놀이, 경부에 무언가 증상이 있습니까? 
 예     아니오
   10. 아픈 치아가 있습니까? 
 예     아니오
나 1. 당신은 이상의 통증 때문에 잠들지 못한 적이 있습니까?     
 예     아니오
   2. 걱정, 불안, 불만, 신경을 쓰는 일 등에 의해 이들 통증이
      심해집니까?                               
 예     아니오
   3. 이들 통증은 일상생활에 지장을 주고 있습니까?  
 예     아니오
   4. 무엇인가 진통제를 복용하고 있습니까?  
 예     아니오
   5. 무엇인가 정신 안정제를 복용하고 있습니까?        
 예     아니오
다 1. 누군가에게 이를 간다는 말을 들은 적이 있습니까? 
 예     아니오
   2. 이를 악무는 습관이 있습니까?        
 예     아니오
   3. 아침에 일어날 때 아래의 증상이 있습니까?  
 예     아니오
    ① 턱의 결림을 느낄 때가 있습니까?    
 예     아니오
    ② 턱이나 치아의 통증      
 예     아니오
    ③ 턱이 헐겁다는 느낌이나 걸려서 벌어지지 않는다고
       느낄 때가 있습니까?
 예     아니오
    ④ 두통       
 예     아니오
   4. 큰 고기를 씹은 후 등에 턱이 얼얼해집니까?   
 예     아니오
   5. 좌측이나 우측의 편측으로만 음식을 씹고 있습니까? 
 예     아니오
 1. 목, 어깨, 등 부위의 통증과 결림이 있습니까?     
 예     아니오
   2. 자동차 사고로 뒷목이나 경추 등을 다치거나 삔 적이 있습니까?
 예     아니오
   3. 습관성 위염이나 위궤양 등의 경험이 있습니까?  
 예     아니오
   4. 설사나 변비가 자주 있습니까?             
 예     아니오
   5. 관절염, 류마티스 등의 질병이 걸렸습니까?                
 예     아니오
턱관절 장애의 진행단계
  턱관절 증상은 한 가지만 생기는 것이 아니기 때문에 명확하게 단계를 구분하는 것은 어렵지만 증상에 따라 어느 정도 턱관절의 손상정도를 가늠할 수 있다.

1단계  입을 벌리거나 다물때 턱관절에서 ‘덜커덕’거리거나 ‘딱’하는 소리가 난다. 턱관절  안에 있는 관절원판이 하악과두(관절머리)에 부딪혀서 손상을 받고 있는 상태로 초기에 속한다.
2단계  입이 잘 안 벌어지거나 입을 벌리면 입이 돌아간다. 턱관절 안에 있는 관절원판이 제자리에서 이탈되어 작동이 잘 안 되는 상태로 중기에 속한다.
3단계  턱관절 통증이 심하다. 턱관절안에 있는 하악과두가 뒤로 밀려서 연조직을 누르고 있는 상태로 중기에 속한다.
4단계 입을 벌릴때 턱관절에서 ‘드르륵’하며 자갈 구르는 소리나 맷돌갈리는 소리가 난다.  턱관절 안에 있는 관절원판이 완전히 닳아서 없어지거나 옆으로 밀려나 삐끼리 부딪히는 상태로 말기에 속한다.
턱의 위치가 한쪽으로 틀어지거나 교합이 잘 맞지 않게 되면 턱관절과 그 주변 근육에 과도한 긴장과 손상이 발생한다. 뿐만 아니라 턱관절강(턱관절 주머니)내의 하악과두가 뒤로 밀려 올라가면서 뇌로 올라가는 내경동맥과 외경동맥을 압박하여 혈류장애를 유발시키기도 하며 삼차신경이나 자율신경계에 문제가 생길 수도 있다. 자율신경계는 신체 생리학적 균형을 이루는 가장 기본적이고 중요한 신경이므로 이에 문제가 생길 경우 전신적인 증상을 유발시킨다. 다음은 턱관절 장애를 동반한 부정교합환자의 교정치료시 악기능부전에 대한 여러 가지 증상을 체크하는 기본적인 질문표이다.
이밖에도 일일이 열거할 수 없을만큼 다양한 증상 등이 많이 있으나 이중 몇 가지 항목이 자신의 증상에 속하는지에 따라 턱관절장애를 판단하는데 도움이 된다.
 
1단계  입을 벌리거나 다물때 턱관절에서 ‘덜커덕’거리거나 ‘딱’하는 소리가 난다. 턱관절 에 있는 관절원판이 하악과두(관절머리)에 부딪혀서 손상을 받고 있는 상태로 초          기에 속한다.
2단계  입이 잘 안 벌어지거나 입을 벌리면 입이 돌아간다. 턱관절 안에 있는 관절원판이 제자리에서 이탈되어 작동이 잘 안 되는 상태로 중기에 속한다.
3단계  턱관절 통증이 심하다. 턱관절안에 있는 하악과두가 뒤로 밀려서 연조직을 누르고  있는 상태로 중기에 속한다.
4단계 입을 벌릴때 턱관절에서 ‘드르륵’하며 자갈 구르는 소리나 맷돌갈리는 소리가 난다. 턱관절 안에 있는 관절원판이 완전히 닳아서 없어지거나 옆으로 밀려나 삐끼리 부딪 히는 상태로 말기에 속한다.
 


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